Проект по контролю СПИД в Центральной Азии
Региональный обучающий курс по Снижению вреда,
связанного с потреблением наркотиков Программы
Снижения вреда в пенитенциарной системе
Образовательный модуль по обучению тренеров
Бишкек-2007 Авторский коллектив: Редактор
Т.Асанов, консультант по поддержке Регионального обучающего курса по Снижению вреда, связанного с инъекционным потреблением наркотиков, психиатр, канд.мед.наук Члены Региональной рабочей группы по разработке образовательных модулей:
| Л. Новиченок
|
| независимый эксперт, психолог
|
| М. Хидиров
|
| директор ОО «РАН», психиатр-нарколог, канд.мед.наук
|
| М. Бурханов
|
| директор ОФ «Родители против наркотиков», психиатр-нарколог
|
| Т. Бейшеналиев
|
| зам.начальника управления реформирования МЮ КР, юрист
|
Выражение признательности
РРГ по разработке образовательных модулей выражает признательность за предоставленные материалы:
AFEW
CEEHRN
UNAIDS
UNODC
WHO
USAID-AOSI
Аббревиатура
АР
|
| Аутрич-работа
| ИПН
|
| Инъекционные потребители наркотиков
| МПОШ
|
| Мобильный пункт обмена шприцев
| МЮ КР
|
| Министерство юстиции Кыргызской Республики
| ННО
|
| Неправительственная некоммерческая организация
| СПОШ
|
| Стационарный пункт обмена шприцев
| ОО
|
| Общественное объединение
| ОФ
|
| Общественный Фонд
| ППОШ
|
| Полевой пункт обмена шприцев
| КР
|
| Кыргызская Республика
| СП
|
| Социальная поддержка
| ГУИН
|
| Главное управление исполнения наказаний
| МЮ
|
| Министерство Юстиции
| ЛЖВ
|
| Люди, живущие с ВИЧ
| ИОМ
|
| Информационно-образовательные материалы
| ИППП
|
| Инфекции, передающиеся половым путём
| ВОЗ
|
| Всемирная Организация Здравоохранения
| ВИЧ
|
| Вирус иммунодефицита человека
| СПИД
|
| Синдром приобретенного иммунодефицита
| ГО
|
| Государственные организации
| МИ
|
| Мотивационное интервью
| ЗТМ
|
| Заместительная терапия метадоном
| СНГ
|
| Содружество Независимых Государств
| СМИ
|
| Средства массовой информации
| ПИО
|
| Пост-инъекционные осложнения
| ООН
|
| Организация объединённых наций
| НГО
|
| Негосударственные организации
| МТО
|
| Материально-техническое обеспечение
| AFEW
|
| СПИД-Фонд Фосток-Запад
| CEEHRN
|
| Центральная и Восточноевропейская сеть Снижения Вреда
| UNAIDS
|
| Управление ООН по СПИДу
| UNODC
|
| Управление ООН по наркотикам и преступности
| WHO
|
| Всемирная Организация Здравоохранения
|
Оглавление
Введение в модуль
|
|
| Программа тренинга
|
|
| Учебный план
|
|
| Использованная и рекомендуемая литература
|
|
|
^ Настоящий модуль разработан в рамках Проекта по Контролю СПИД в Центральной Азии (Central Asian AIDS Project или CAAP), финансируемого Всемирным Банком и Департаментом международного развития Великобритании.
Модуль является результатом деятельности Региональной Группы экспертов в области Снижения Вреда и предназначен для использования тренерами Регионального Образовательного Курса по Снижению Вреда, созданного в г.Бишкек.
При разработке модуля были использованы материалы партнерских организаций, источники, доступные из Интернета, а также других источников. ^ Первые программы Снижения вреда (СВ) в странах Центральной Азии были внедрены в конце 90-х годов прошлого столетия и в настоящее время являются важной частью работы среди инъекционных потребителей наркотиков в отношении профилактики ВИЧ/СПИДа.
Однако, к сожалению, в регионе отсутствует налаженная система подготовки квалифицированных специалистов для работы в профилактических программах по ВИЧ/СПИДу среди потребителей наркотиков. Существующая практика подготовки и повышения квалификации кадров для программ СВ ограничивается «внутренним» обучением в рамках реализуемых проектов по СВ или обучением в рамках международных проектов по СВ. В обоих случаях образовательные программы по СВ не интегрированы в существующие национальные системы постдипломной и непрерывной подготовки специалистов и не прошли согласования или утверждения в Министерствах образования и здравоохранения Центральноазиатских стран, что ограничивает их возможности и доступность для широкого круга работников, занятых в этой сфере. ^ Целью настоящего модуля является содействие повышению квалификации тренеров, работающих в сфере подготовки специалистов для программ Снижения вреда, связанного с потреблением наркотиков. ^ В задачи модуля входят:
предоставление всесторонней информации тренерам и слушателям РОКСВ по теории и практике снижения вреда;
информирование тренеров и слушателей РОКСВ о современных подходах к решению проблем распространения ВИЧ/СПИДа среди ИПН;
систематизация знаний и навыков тренеров и слушателей РОКСВ по теории и практике Снижения вреда;
выработка у тренеров и слушателей РОКСВ необходимых навыков для обучения специалистов программ Снижения вреда в своих странах.
^ Модуль содержит базовую информацию по теории и практике Снижения Вреда, которая в дальнейшем может быть расширена и дополнена в соответствии с потребностями РОКСВ.
Модуль содержит в виде приложений следующие, необходимые для проведения тренингов по СВ, материалы:
программу тренинга по настоящему модулю;
учебный план тренинга с использованием модуля;
лекционный материал по тематике модуля;
задания к сессиям по тематике модуля;
ppt-слайды по тематике модуля и тренинга;
список использованной и рекомендованной для использования литературы;
вопросники по до- и посттренинговому тестированию.
Все материалы модуля содержатся в CD диске, который предназначен для раздачи участникам РОКСВ в качестве раздаточного материала. ^
Каждый модуль рассчитан на один или половину учебного дня в качестве материала для самостоятельной тренинговой сессии или тренингов ой сессии в составе многодневного тренинга с использованием всего комплекта модулей или их части. Формы занятий и материалы модуля
Лекции
Презентации
Мозговой штурм
Дискуссии
Работа в малых группах
Общая групповая работа
Работа в парах
Работа в тройках
Общая работа в круге обсуждения
Ролевые игры
Упражнения
Игры-разминки
Оборудование и материалы
Компьютер с Power Point слайдами
Оверхед, мультимедийный проектор
Флип-чарт, плакатные листы и маркеры
Экран для демонстрации слайдов
Видеомагнитофон и телевизор
Переносные электрические кабели
CD диски
Принтер
Столы и стулья (в случае необходимости сдвигающиеся)
Набор канцелярских товаров (белая бумага, ручки, маркеры, ножницы, клей, скотч)
Фотоаппарат
Раздаточный материал для участников тренинга:
материалы сессий
учебные задания
оценочные формы
CD диски с материалами тренинга
упражнения
учебные примеры
Вспомогательное материально-техническое обеспечение:
транспорт для перевозки участников;
медицинская аптечка.
Программа тренинга по модулю: Программы Снижения вреда в пенитенциарной системе
Время
| Тема
| Форма занятия
| Продолжительность
| Дневная сессия
Модуль 18. Программы Снижения вреда в пенитенциарной системе
| 12.00-12.10
| Занятие 1. Тема: Факторы риска в отношении ВИЧ-инфекции в пенитенциарной системе
| Мозговой штурм
| 10 мин.
| 12.10-12.25
| Занятие 2. Тема: Формы услуг по СВ в пенитенциарной системе
| Лекция
| 15 мин.
| 12.25-12.45
| Занятие 3. Тема: Факторы, способствующие и препятствующие реализации программ СВ в пенитенциарной системе стран ЦАР
| Работа в малых группах
| 20 мин.
| 12.45-13.00
| Занятие 4. Тема: Обучение по профилактике ВИЧ-инфекции в пенитенциарной системе
| Лекция
| 15 мин.
| 13.00-14.00
| Обед
| 60 мин.
| 14.00-15.30
| Занятие 5. Тема: Практическое ознакомление с работой программы СВ в пенитенциарной системе
| Посещение ИК
| 90 мин.
| 16.00-16.15
| Кофе-брейк
|
| 15 мин.
| 16.15-16.30
| Занятие 6. Тема: Организация обследования на ВИЧ-инфекцию в учреждениях УИС
| Лекция
| 15 мин.
| 16.30-16.45
| Занятие 7. Тема: Гендерный аспект профилактики ВИЧ/СПИД в пенитенциарной системе
| Групповая дискуссия
| 15 мин.
| 16.45-17.00
| Занятие 8. Тема: Мониторинг и оценка качества услуг по СВ в пенитенциарной системе
| Лекция
| 15 мин.
| 17.00-1710
| Подведение итогов дня
| 10 мин.
| ^ Занятие 1. Тема: Факторы риска в отношении ВИЧ-инфекции в пенитенциарной системе Метод- мозговой штурм
Время- 10 мин. Цель занятия- совместное уточнение факторов риска в отношении ВИЧ/СПИДа в условиях пенитенциарной системы Техническое оснащение
доска
маркеры
флип-чарт
Материалы
задание 18-1
Занятие 2. Тема: Услуги по СВ в пенитенциарной системе Метод- лекция
Время- 15 мин. Цель занятия- предоставление информации о возможных в пенитенциарной системе формах работы по Снижению Вреда Основные положения темы
Ситуация с ВИЧ/СПИД в пенитенциарных системах стран в мире и ЦАР
Факторы, способствующие распространению ВИЧ, гепатитов и др. инфекционных болезней в пенитенциарной системе
Формы услуг по СВ, возможные в пенитенциарных системах
География СВ в пенитенциарных системах мира
Техническое оснащение
компьютер
мультимедийный проектор
экран
Материалы
ppt-презентация, слайды 18-2
текстовой материал для лекции 18-2
рекомендуемая литература
Занятие 3. Тема: Факторы, способствующие и препятствующие реализации программ СВ в пенитенциарной системе стран ЦАР Метод- работа в малых группах
Время- 20 мин. Цель занятия- совместное уточнение проблемных моментов в работе по СВ в условиях пенитенциарной системы Техническое оснащение
доска
маркеры
флип-чарт
Материалы
задание 18-3
Занятие 4. Тема: Обучение по профилактике ВИЧ-инфекции в пенитенциарной системе Метод- лекция
Время- 15 мин. Цель занятия- предоставление информации целях, задачах, принципах подготовки специалистов по профилактике ВИЧ в пенитенциарной системе Основные положения темы
Задачи обучения
Организация обучения
Формы обучения
Техническое оснащение
компьютер
мультимедийный проектор
экран
Материалы
ppt-презентация, слайды 18-4
текстовой материал для лекции 18-4
рекомендуемая литература
Занятие 5. Тема: Практическое ознакомление с работой программы СВ в пенитенциарной системе Метод- посещение программы СВ в пенитенциарной системе
Время- 90 мин. Цель занятия- предоставление возможности практического ознакомления со спецификой работы по СВ в пенитенциарной системе Техническое оснащение
транспортировка к ИК и обратно
^ Метод- лекция
Время- 15 мин. Цель занятия- ознакомление с требованиями к проведению обследования заключенных в учреждениях УИС Основные положения темы
Условия проведения тестирования на ВИЧ в тюрьмах
Принудительное тестирование
Техническое оснащение
компьютер
мультимедийный проектор
экран
Материалы
ppt-презентация, слайды 18-6
текстовой материал для лекции 18-6
рекомендуемая литература
Занятие 7. Тема: Гендерный аспект профилактики ВИЧ/СПИД в пенитенциарной системе Метод- групповая дискуссия
Время- 15 мин. Цель занятия- предоставление участникам возможности для понимание особенностей работы с клиентами с учетом гендерного фактора. Техническое оснащение
доска
маркеры
флип-чарт
Материалы
задание 18-7
Занятие 8. Тема: Мониторинг и оценка качества услуг по СВ в пенитенциарной системе Метод- лекция
Время- 15 мин. Цель занятия- ознакомление с правилами и условиями проведения мониторинга и оценки услуг по СВ применительно к специфике пенитенциарной системы Основные положения темы
Индикаторы оценки
Организационные аспекты МиО
Техническое оснащение
компьютер
мультимедийный проектор
экран
Материалы
ppt-презентация, слайды 18-8
текстовой материал для лекции 18-8
рекомендуемая литература
Использованная и рекомендуемая литература
Снижение вреда в тюрьмах. Тренинговое руководство//CEEHRN, 2006
Глобальная программа по СПИДу. Рекомендации ВОЗ относительно ВИЧ-ннфекции и СПИДа в тюрьмах//Женева, март, 1993 г.
ВИЧ в тюрьмах. Практическое пособие (для пенитенциарных систем Новых Независимых Государств)
World Health Organization, WHO Guidelines on HIV Infection and AIDS in Prisons, World Health Organization, Geneva. 1993
Bollini P., Laporte J., Harding T. W. HIV prevention in prisons. Do international guidelines matter? European Journal of Public Health 2002; 12 (2): 83-89
Wu Z.H., Baillargeon J., Grady J.J., Black S.A., Dunn K. HIV Seroprevalence among newly incarcerated inmates in the Texas correctional system. Ann Epidemiol 2001; 11(5): 342-346
Ford PM, Person M, Sankar-Mistry P, Stevenson T, Lell D, Austin J. HIV, hepatitis C and risk behaviour in a Canadian medium-security federal penitentiary. Q J Med 2000; 93: 113-119
Weild A.R., Gill O.N., Bennett D., Livingstone S.J., Parry J.V., Curran L. Prevalence of HIV, hepatitis B, and hepatitis C antibodies in prisoners in England and Wales: a national survey. Commun Dis Public Health 2000; 3: 121-12
Nacci P., Kane T. Sex and sexual aggression in federal prisons. Washington: Federal Bureau of Prisons, 1982
Holsen DS, Harthug S, Myrmel H. Prevalence of antibodies to hepatitis C virus and association with intravenous drug abuse and tattooing in a national prison in Norway. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 1993; 12: 673-676
Rotily M., Delorme C., Obadia Y., Escaffre N., Galinier-Pujol A. Survey of French prison found that injecting drug use and tattooing occurred BMJ 1998; 316: 777
European Monitoring Centre for Drugs and Drugs Addiction. Annual report on the state of the drugs in the European Union and Norway 2002; 46-51
Korte T, Pykalainen J, Seppala T. Drug abuse of Finnish male prisoners in 1995. Forensic Sci Int 1998; 97(2-3): 171-183;
Gore S. Anonymous HIV surveillance with risk-factor elicitation: at Perth and Cornton Vale Prisons in Scotland. International Journal of STD & AIDS 1997; 8: 166-175
Post J.J., Dolan K.A., Whybin L.R., Carter I.W., Haber P.S., Lloyd A.R. Acute hepatitis C virus infection in an Australian prison inmate: tattooing as a possible transmission route, Med J Australia, 2001; 174: 183-184
Christie B. HIV outbreak investigated in Scottish jail. BMJ 1993; 307: 151-152
Taylor A., Goldberg D., Emslie J., Wrencj J., Gruer L., Cameron S. Outbreak of HIV infection in a Scottish prison. BMJ 1995; 310: 289-92
Crofts N, Stewart T, Hearne P, Ping XY, Breschkin AM, Locarnini SA. Spread of bloodborne viruses among Australian prison entrants. BMJ 1995; 310: 285-8
Caplinskas S., Likatavicius G., Recent sharp rise in registered HIV infections in Lithuania. Eurosurveillance weekly. 2002; June 27: 6 (26) Online version: http://www.eurosurveillance.org/ew/2002/020627.asp
Касперунас В., Семенайте Б. Медицинская службы ГУИН Минюста Литвы. Доклад на 6-й Европейской конференции по наркотикам и ВИЧ/СПИДу в тюрьмах, Вена, Октябрь, 2002
Селиванов С.Б., Матвеев А.А., Ракова С.А. Меры противодействия распространению ВИЧ-инфекции в УИС. Ведомости уголовно-исполнительной системы 2002; 4: 9-10
Bennetto J. Prisoners use heroin to thwart drug tests. The Independent 1996; 6 February
Joint United Nations Programme on HIV/AIDS. Prisons and AIDS: UNAIDS technical update. 1997. Available online at www.unaids.org
Sider D. Inmate challenge condom ban. Sydney Morning Herald. 1994, 2 Feb
Canadian HIV/AIDS Legal Network, Info Sheet 4 on HIV/AIDS in Prisons: Prevention: Condoms (Canadian HIV/AIDS Legal Network, Montreal: 2001/2002). Available online at www.aidslaw.ca.
Stover H. An overview study: Assistance to drug users in European Union prisons. European Monitoring Centre from Drugs and Drug Addictionю. Lisbon. 2001; 24
Perkins S. Access to condoms in prisons of the European Union. London: project report. Brussels. 1998
Canadian HIV/AIDS Legal Network, "Info Sheet 5 on HIV/AIDS in Prisons: Prevention: Bleach," (Canadian HIV/AIDS Legal Network, Montreal: 2001/2002). Available online at www.aidslaw.ca.
Byrne A., Dolan K. Methadone treatment is widely accepted in prisons in New South Wales BMJ 1998; 316: 1744
Sibbald B. Methadone maintenance expands inside federal prisons JAMC 2002; 167 (10): 1154
Dolan K, Hall W, Wodak A. Methadone maintenance reduces injecting in prison. BMJ 1996; 312: 1162
Correctional Service of Canada, Research Report: Institutional Methadone Maintenance Treatment: Impact on Release Outcomes and Institutional Behaviour, Correctional Service of Canada Research Branch, Ottawa: September 2001
Nelles J, Dobler-Mikola A, Kaufmann B. Provision of syringes and prescription of heroin in prison: the Swiss experience in the prisons of Hindelbank and Oberschongrun. In: Nelles J, Fuhrer A, editors. Harm reduction in prisons. Bern: Peter Lang, 1997: 239-262
Neeles J. et al. Provision of Syringes and Prescription of Heroin in Prison. International Journal of Drug Policy 1997; 8 (1): 124-128
Legal consequences of denying access to sterile syringes in the prison setting. Swiss Federal Office of Justice, 1997
Report on the Drug Situation in Germany 2001. German Reference Centre for EMCDDA 2001; 140-150
|