Учебное пособие Дунаев И. В. г™ Основы лечебного массажа (техника и методики). Учебное пособие. М.: Ивц «Маркетинг»; Новосибирск: ООО «Издатель­ство юкэа», 2000. 480 с. Isbn 5-7856-0172-9




НазваниеУчебное пособие Дунаев И. В. г™ Основы лечебного массажа (техника и методики). Учебное пособие. М.: Ивц «Маркетинг»; Новосибирск: ООО «Издатель­ство юкэа», 2000. 480 с. Isbn 5-7856-0172-9
страница2/51
Дата публикации08.10.2013
Размер6.35 Mb.
ТипУчебное пособие
shkolnie.ru > Биология > Учебное пособие
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   51

^ Организация рабочего места массажиста

Массажный кабинет. Массаж производится в отдельном, по возможности изолированном от посторонних шумов ка­бинете: чем меньше посторонних раздражителей действуют на пациента, тем эффективнее массаж. Кроме того, шум от­влекает внимание и массажиста, что также снижает качество его работы.

Кабинет необходимо тщательно проветривать, для чего он должен быть оборудован приточно-вытяжной вентиляци­ей или иметь фрамуги, чтобы обеспечивать четырехкратную смену воздуха в течение часа. Перед началом работы следует провести сквозное проветривание кабинета, проветривать можно и в перерывах между сеансами. Ежедневно выполнять влажную уборку кабинета.

Освещение в кабинете должно быть таким, чтобы на по­верхности массируемого участка можно было различить мел­кие детали. Дневное освещение должно иметь световой коэф­фициент (отношение световой площади окна к площади пола) не менее 1:4 или 1:5.

Оптимальная температура в массажном кабинете — 22 °С. При более высокой температуре нарушается терморегуляция тела массажиста (повышенная потливость, недостаточное ис­парение пота, избыток тепла в организме), и в результате у него снижается работоспособность. Температура ниже 20 °С вызывает у пациента сужение сосудов кожи, что значитель­но снижает лечебный эффект массажа. Для контроля за тем­пературой в кабинете необходимо иметь термометр.

Размеры массажного кабинета на одно рабочее место: 3x4 м, высота — в зависимости от типового проекта здания. Стены и

потолок покрываются масляной краской (допустима клеевая побелка) для уменьшения количества пыли и улучшения гигиенических условий труда. Цвет стен должен быть теп­лым, мягким, не вызывающим раздражения глаз массажиста и пациента. Желательно, чтобы пол был деревянным. В массажном кабинете должны быть: вешалка для одежды пациента и рядом стул; шкаф небольших размеров (200x50 см, глубина 35—40 см) с полками для головных уборов и обуви;

умывальник со смесителем, полочка для мыла, крючок для полотенца;

рабочий стол для хранения документов, запасных про­стыней, салфеток и стул для массажиста; графин с водой и стакан с полоскательницей; аптечка.

В аптечке должно быть самое необходимое: валериановые капли, нашатырный спирт, валидол, валокордин, нитрогли­церин, антасмин, стерильные бинты, вата, йод, бриллиан­товая зелень. Желательно иметь небольшое количество чисто­го или денатурированного спирта для протирания рук масса­жиста или кожи массируемого участка, а также вибрацион­ного аппарата перед массажем лица пациента. Ключ от аптеч­ки должен находиться у массажиста.

Массажная мебель включает массажный стол (кушетку), массажное кресло и столик для массажа рук.

Размеры массажного стола: ширина — 55—60 см, длина — 180—190 см. Высота подбирается по росту массажиста следу­ющим образом. Нужно вплотную подойти к массажному сто­лу, согнуть пальцы рук в кулаки и слегка прикоснуться к его поверхности: если приходится наклоняться с вытянуты­ми руками — высота мала, а если тыльная поверхность сред­них фаланг пальцев, сжатых в кулак, касается стола и руки при этом полусогнуты — стол высок. Высота стола считается нормальной, когда массажист касается поверхности стола тыльной поверхностью средних фаланг пальцев, сжатых в кулак, не наклоняя туловища и не сгибая рук в локтевых суставах.

Возле массажного стола должен находиться плотный теп­лый коврик для пациентов.

Массажное кресло служит для массажа в исходном поло­жении пациента сидя. Пациент должен сидеть в кресле удоб­но, полностью расслабившись, положив предплечья и кисти

на широкие полумягкие подлокотники. Кресло должно быть прочным (но не громоздким), устойчивым, с полумягкими сиденьем и спинкой, достигающей пояса пациента. Жела­тельно, чтобы у кресла были съемная спинка (тогда его мож­но использовать для сегментарного или точечного массажа пациента в сидячем положении) и подвижный подголовник для удобства массажа головы, лица и передней поверхности

шеи.

Массажный столик с полумягкой поверхностью имеет размеры: длина — 55 см, ширина — 30—35 см, высота — 65— 70 см. Если столик поднимается и опускается, можно подо­брать'необходимую высоту по росту пациента. Верхняя доска столика крепится на одной толстой ножке.

Кроме массажной мебели, нужно иметь 1—2 упругих и мягких валика длиной 50—60 см и диаметром 15 см для мас­сажа нижних конечностей. На валик надевается чехол из бе­лой материи, так как холодная поверхность, обтянутая дер­матином, способствует сужению кровеносных сосудов и вы­зывает неприятные ощущения у пациента. Массажист должен иметь в запасе несколько таких съемных чехлов.

В школах, где обучают массажистов, желательно иметь образцово-показательный кабинет, оборудованный указанным образом. Массаж­ные классы, где проводятся занятия по теории и практике, должны быть просторными, светлыми. В каждом классе необходимо иметь 5—6 массажных столов, 1—2 массажных кресла и 1—2 столика для массажа рук. Для проведения практических занятий по механической вибрации желательно на каждую пару учащихся иметь один вибрационный при­бор. В период курсовой и особенно государственной практики учащиеся должны быть полностью обеспечены вибрационными приборами.

Смазывающие вещества и присыпки применяются для улуч­шения скольжения рук массажиста, уменьшения раздраже­ния кожи пациента и ослабления действия интенсивных мас­сажных приемов. С этой целью обычно используются вазелин и тальк.

У вазелина есть свои достоинства и недостатки. Им можно пользоваться при массаже поверхности с густым волосяным покровом, при сухости рук массажиста или кожи пациента, при свежих неокрепших рубцах, повышенной раздражимос­ти или чувствительности кожи пациента, при массаже пря­мой кишки или предстательной железы. После массажа мас­сируемый участок тщательно протереть спиртом или вымыть горячей водой с мылом.

Не рекомендуется применять вазелин при массаже лица, волосистой части головы, при вросших рубцах, при выпол­нении приемов растирания, разминания и вибрации. Хранить вазелин нужно в посуде из темного стекла с притертой проб­кой в прохладном месте. При хранении на свету и в открытой посуде вазелин быстро окисляется, и тогда он сильно раз­дражает кожу и даже может вызвать ее воспаление.

Массажисты чаще пользуются тальком. При присыпании кожи тальком она становится сухой и скользкой, поэтому тальк хорошо использовать в тех случаях, когда кожа паци­ента влажная от пота или покрыта обильным выделением сальных желез. Массажист, применяя умело и в небольшом количестве тальк, не засоряет и не закупоривает выводные протоки кожных желез, не нарушает функцию кожи. После массажа тальк легко удаляется сухим полотенцем, салфеткой или ватным шариком.

Если нет необходимости в этих веществах, выполняют сухой массаж. Его применяют также, чтобы быстро получить тепловой эффект, вызвать резкий прилив крови к массируе­мым тканям. Однако сухой массаж сильно раздражает кожу, поэтому он должен быть непродолжительным.

^ Организация рабочего дня

Массажист должен являться на работу за 10—15 минут до начала рабочего дня. За это время он переодевается, приво­дит в порядок рабочее место, проветривает кабинет, приво­дит в порядок журнал регистрации пациентов.

Незрячий массажист должен проверить расположение всех предметов в кабинете, так как при уборке они могут быть переставлены (при необходимости вернуть их на прежнее ме­сто), и только тогда приступить к приему пациентов.

Массажист должен построить рабочий день так:, чтобы около дверей массажного кабинета не собирать большую очередь. Для этого необходим почасовой график приема, где каждо­му пациенту отводится определенное время. Следует также предупредить пациентов, чтобы они не приходили на массаж задолго до указанного времени, но и не опаздывали.

В течение рабочего дня у массажиста большая физическая нагрузка, поэтому необходимо правильно построить свою работу: на первые часы назначать больных с небольшими областями для массажа, например, рука, нога, поясница, а затем с более обширными, например, спина и обе ноги,

общий массаж. К концу рабочего дня вновь назначаются па­циенты с небольшими областями для массажа.

Такое распределение нагрузки вызвано тем, что в начале рабочего дня необходимо преодолеть период врабатываемос-ти, после чего работоспособность массажиста возрастает до максимальной. К концу рабочего дня появляется усталость. Для активного отдыха массажист использует время между очередными сеансами: чем обширнее массаж, тем больше вре­мени требуется пациенту на одевание и раздевание, и, зна­чит, тем больше времени для отдыха получает массажист, чтобы вымыть руки, стряхнуть простыни, сделать необходи­мые записи в журнале регистрации.

Рекомендации по поддержанию работоспособности Опытный массажист рационально расходует свои силы и сохраняет работоспособность в течение всего рабочего дня.

При любой физической работе неудобная поза работаю­щего вызывает переутомление, поэтому массажист должен уметь выбрать для себя наиболее выгодную рабочую позу. Обычно при массировании лежащего пациента вес туловища массажиста переносится то на одну, то на другую ногу. В этом случае ноги испытывают равномерную нагрузку, следова­тельно, пока одна нога работает, другая отдыхает.

Не рекомендуется низко наклоняться над пациентом, так как при низком наклоне корпуса сужаются межреберные про­межутки и уменьшается экскурсия грудной клетки, что вы­зывает нарушение легочного обмена и затрудняет работу сер­дца.

При массаже нижних конечностей ступня пациента долж­на не упираться в пах, а проходить между туловищем и ру­кой массажиста. При этом необходимо одинаково хорошо ра­ботать как справа, так и слева от массажного стола. Если массажист привыкнет работать только с одной стороны, то у него через некоторое время разовьется сколиоз.

Иногда массажисту приходится работать сидя, например, при массаже пальцев, кисти, предплечья, воротниковой зоны. Хотя при работе сидя экономится больше сил, долго рабо­тать в таком положении с наклоном туловища вперед нельзя, поскольку уменьшается жизненная емкость легких, сдавли­ваются органы и сосуды брюшной полости. Это приводит к застойным явлениям в венах таза и нижних конечностей, которые могут стать причиной образования геморроя или

варикозного расширения вен нижних конечностей. Застой­ные явления в брюшной полости вызывают атонические за­поры и ослабляют мышцы брюшного пресса, поэтому масса­жисту следует чаще менять рабочую позу.

Важным фактором, позволяющим экономно расходовать силы, является умение работать руками. Если внимательно посмотреть, как работает опытный массажист, нетрудно за­метить, что он равномерно распределяет нагрузку на руки, поочередно усиливая работу то одной, то другой руки. Такое умение необходимо вырабатывать уже в процессе обучения и закреплять на каждом практическом занятии.

Для усиления глубины воздействия при массаже можно использовать вес корпуса, перенося его на вытянутую руку, как бы опираясь о тело больного.

Соблюдение названных условий дает возможность масса­жисту избегать лишней траты энергии и предотвращает преж­девременное утомление.

^ Условия правильного выполнения массажа

Первым условием является расслабление мышц конечнос­тей и туловища пациента, так как при напряженных мышцах уменьшается эффективность массажа. Для достижения мак­симального расслабления необходимо придать конечностям и другим частям тела положение физиологического покоя. Это достигается отведением руки от туловища на 45°, сгибанием локтя под углом 110°, при этом пальцы кисти полусогнуты, предплечье — в среднем положении между пронацией и су­пинацией. В положении пациента лежа на спине валик под-кладывают под область подколенных ямок, в положении лежа на животе — под переднюю поверхность голеностопного сус­тава (под сгиб стопы).

При параличах и контрактурах почти невозможно придать конечностям среднефизиологическое положение, поэтому массажисту приходится приспосабливаться к вынужденному положению пациента.

При массаже живота пациент лежит головой на подушке, кисти рук — под ягодицами, ноги — на толстом валике.

При массаже спины пациент лежит животом на неболь­шой подушке и опирается на сложенные руки, голова повер­нута в сторону, иногда руки спущены с кушетки или вы­тянуты вдоль туловища. При выраженном лордозе (изгиб по­звоночника) в поясничном отделе под живот подкладывают более толстую подушку.

Для массажа головы, лица и передней поверхности шеи пациента усаживают или в массажное кресло, располагая го­лову на подголовнике, или на обычный стул с высокой спин­кой, на верхний край которой кладется подушка.

Для массажа задней поверхности шеи пациента усажива­ют на стул в обычном положении или верхом на стуле. В последнем случае он опирается лбом на руки, сложенные на подушке.

При массаже межреберий пациент лежит на боку, рука располагается на затылке, локоть отведен назад.

Основы классического лечебного массажа

^ 1. МЕХАНИЗМ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ МАССАЖА НА ОРГАНИЗМ

Масеаж — это научно обоснованный лечебный метод воз­действия на организм, сущность которого заключается в на­несении телу пациента раздражений различной силы руками массажиста или специальными аппаратами.

Раздражения, наносимые руками массажиста, называют­ся массажными приемами.

Лечебный массаж применяют при лечении пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой и нервной систем, орга­нов дыхания, опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, половых органов, с нарушением обмена веществ.

Лечебный массаж производят, как правило, в лечебных и профилактических учреждениях строго по назначению леча­щего врача, реже — в форме самомассажа.

Можно выделить нервно-рефлекторный, гуморальный и механический факторы физиологического действия массажа на организм.

Нервно-рефлекторный фактор играет главенствующую роль. Механическое раздражение, производимое руками массажи­ста, в первую очередь воспринимают нервные рецепторы, связанные нервными волокнами с соматической и вегета­тивной нервной системой, и механическая энергия преобра­зуется в энергию нервного импульса. От рецепторов по аф­ферентным (центростремительным) нервным волокнам им­пульсы поступают в центральную нервную систему, а оттуда по эфферентным (центробежным) волокнам на периферию — к мышцам, сосудам, внутренним органам. На периферии под влиянием эфферентных нервных импульсов возникает реф­лекторная реакция, которая проявляется в виде определен­ных изменений функционального состояния различных внут­ренних органов и систем.

Характер ответной реакции на массажное воздействие за­висит:

от функционального состояния высших отделов централь­ной нервной системы, соотношения процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга;

от состояния рецепторов;

от клинических проявлений болезни;

от методики и техники массажа (от характера массажных приемов, их силы и продолжительности).

Гуморальный фактор. Во время массажа в коже и других тканях образуются высокоактивные вещества (гистамин, ацетилхолин, норадреналин и др.), способствующие образова­нию и передаче нервных импульсов, а также участвующие в регуляции сосудистого тонуса. На месте массажного воздей­ствия эти вещества раздражают нервные окончания кожи. Попадая в общее кровяное русло, они усиливают или тормо­зят функции внутренних органов, вызывая в свою очередь сложные рефлекторные реакции.

Механический фактор особой роли не играет. Под влияни­ем механического действия очищается кожа больного, сме­щаются и растягиваются другие ткани, улучшается подвиж­ность суставов и эластичность тканей, повышается сопротив­ляемость механическому воздействию.

^ 2. ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ВЛИЯНИЕ МАССАЖА НА ОТДЕЛЬНЫЕ ОБЛАСТИ ОРГАНИЗМА

2.1. Кожа и подкожно-жировая клетчатка

Под влиянием массажа кожа больного очищается от ос­татков выделений кожных желез и роговых чешуек поверх­ностного слоя эпидермиса, опорожняются выводные прото­ки кожных и сальных желез, в коже улучшаются кровообра­щение, трофика, обмен и регенерация. Благодаря улучшению кровообращения ликвидируются отеки и застойные явления в коже и подкожной клетчатке, а бледная, сухая, вялая, дряблая кожа становится розовой, упругой, бархатистой. Мас­саж усиливает сопротивляемость кожи механическим и тем­пературным воздействиям. Во время массажа механическая энергия превращается в тепловую, в результате повышается местная температура кожи и подкожной клетчатки, усилива­ется прилив крови к тканям массируемого участка. Улучше­ние обмена веществ в коже и подкожной клетчатке приводит к улучшению обмена веществ во всем организме. Установле­но, что массаж приводит к уменьшению жира в жировых депо, но не под прямым влиянием массажа на жировую ткань, а за счет усиления общих обменных процессов.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   51

Похожие:

Учебное пособие Дунаев И. В. г™ Основы лечебного массажа (техника и методики). Учебное пособие. М.: Ивц «Маркетинг»; Новосибирск: ООО «Издатель­ство юкэа», 2000. 480 с. Isbn 5-7856-0172-9 iconУчебное пособие Дунаев И. В. г™ Основы лечебного массажа (техника...
Основы лечебного массажа (техника и методики). Учебное пособие.— М.: Ивц «Маркетинг»; Новосибирск: ООО «Издатель­ство юкэа», 2000.—480...
Учебное пособие Дунаев И. В. г™ Основы лечебного массажа (техника и методики). Учебное пособие. М.: Ивц «Маркетинг»; Новосибирск: ООО «Издатель­ство юкэа», 2000. 480 с. Isbn 5-7856-0172-9 iconУчебное пособие / автор-сост. О. В. Головин Новосибирск : Изд-во...
Факультету физической культуры Новосибирского государственного педагогического университета 20 лет (1989-2009); Новосибирск: ООО...
Учебное пособие Дунаев И. В. г™ Основы лечебного массажа (техника и методики). Учебное пособие. М.: Ивц «Маркетинг»; Новосибирск: ООО «Издатель­ство юкэа», 2000. 480 с. Isbn 5-7856-0172-9 iconУчебное пособие Рекомендовано Главным управлением развития общего...
К78 Введение в социологию: Учебное пособие. М.: Новая школа, 1995. 144 с. Isbn 5-7301-0101-5
Учебное пособие Дунаев И. В. г™ Основы лечебного массажа (техника и методики). Учебное пособие. М.: Ивц «Маркетинг»; Новосибирск: ООО «Издатель­ство юкэа», 2000. 480 с. Isbn 5-7856-0172-9 iconУчебное пособие Новосибирск 2001
Учебное пособие предназначено для студентов всех специальностей всех форм обучения. В первой части пособия рассмотрены основные понятия...
Учебное пособие Дунаев И. В. г™ Основы лечебного массажа (техника и методики). Учебное пособие. М.: Ивц «Маркетинг»; Новосибирск: ООО «Издатель­ство юкэа», 2000. 480 с. Isbn 5-7856-0172-9 iconУчебное пособие Кировград С. Е. Артёмова учебное пособие для учащихся старших классов
Учебное пособие предназначено для уроков по деловому письму в 7-9 классах специальной (коррекционной) школы. Пособие является дополнительным...
Учебное пособие Дунаев И. В. г™ Основы лечебного массажа (техника и методики). Учебное пособие. М.: Ивц «Маркетинг»; Новосибирск: ООО «Издатель­ство юкэа», 2000. 480 с. Isbn 5-7856-0172-9 iconУчебное пособие удк 347. 965 (071. 1) Ббк 67. 99(2)
Б 77 Бойков А. Д., Капинус Н. И. Адвокатура России: Учебное пособие. М.: Институт международного права и экономики имени А. С. Грибоедова....
Учебное пособие Дунаев И. В. г™ Основы лечебного массажа (техника и методики). Учебное пособие. М.: Ивц «Маркетинг»; Новосибирск: ООО «Издатель­ство юкэа», 2000. 480 с. Isbn 5-7856-0172-9 iconУчебное пособие. М.: Право и Закон, 1997. 320 с. Isbn 5 7858 0019 5
Учебное пособие подготовлено выдающимся российским психологом-правоведом профессором Юрием Валентиновичем Чуфаровским в соответствии...
Учебное пособие Дунаев И. В. г™ Основы лечебного массажа (техника и методики). Учебное пособие. М.: Ивц «Маркетинг»; Новосибирск: ООО «Издатель­ство юкэа», 2000. 480 с. Isbn 5-7856-0172-9 iconУчебное пособие для учащихся начальной ступени общеобразовательных учреждений
Учебное пособие предназначено для дополнения курса «Основы безопасности жизнедеятельности»
Учебное пособие Дунаев И. В. г™ Основы лечебного массажа (техника и методики). Учебное пособие. М.: Ивц «Маркетинг»; Новосибирск: ООО «Издатель­ство юкэа», 2000. 480 с. Isbn 5-7856-0172-9 iconУчебное пособие составлено в соответствии с требованиями Государственного...
Гиенко Е. Г., Канушин В. Ф. Геодезическая астрономия: Учебное пособие. Новосибирск: сгга, 2003. …с
Учебное пособие Дунаев И. В. г™ Основы лечебного массажа (техника и методики). Учебное пособие. М.: Ивц «Маркетинг»; Новосибирск: ООО «Издатель­ство юкэа», 2000. 480 с. Isbn 5-7856-0172-9 iconУчебное пособие по дисциплине «Основы менеджмента»
Учебное пособие по дисциплине «Основы менеджмента» для студентов специальности 080507 «Менеджмент организации» / дгту. Махачкала,...
Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2014
shkolnie.ru
Главная страница