Задача Больная Г., 46 лет, предъявляла жалобы на резкое похудание, раздражительность, плаксивость, плохой сон, «чувство жара»




Скачать 25.32 Kb.
НазваниеЗадача Больная Г., 46 лет, предъявляла жалобы на резкое похудание, раздражительность, плаксивость, плохой сон, «чувство жара»
Дата публикации17.07.2013
Размер25.32 Kb.
ТипЗадача
shkolnie.ru > Биология > Задача
Задача 1. Больная Г., 46 лет, предъявляла жалобы на резкое похудание, раздражительность, плаксивость, плохой сон, «чувство жара», постоянное сердцебиение, дрожание рук и губ, субфебрильную температуру, увеличение щитовидной железы. При обследовании обнаружено: больная немногословна, истощена, отмечается тремор рук, губ, артериальное давление – 160/65 мм рт. ст., пульс – 128 ударов/мин. Температура – 37,6°С. Отмечается выраженный зоб, блеск глаз, экзофтальм. Основной обмен увеличен на 60%. Уровень глюкозы в крови – 7,2 ммоль/л, уровень тироксина (Т4) (общего) – 200 нмоль/л (норма: 51-154 нмоль/л), Т4 (свободного) – 32 нмоль/л (норма: 7,7-25,7 нмоль/л), трийодтиронина (Т3) – 4,5 нмоль/л (норма: 1,2-3,5 нмоль/л), тиреотропного гормона (ТТГ) – 0,1 МЕ/л (норма: 0,5-10 МЕ/л).

Какая патология эндокринной системы имеется у больной? Назовите возможные причины этого заболевания. Объясните патогенез клинических симптомов (тахикардия, гипертензию, повышение основного обмена, субфебрилитет, снижение веса). Объясните механизм развития тиреоидного диабета.

Задача 2. Больная К., 42 года, поступила в клинику с жалобами на головную боль, общую слабость. В моче – белок, эритроциты. Остаточный азот крови – 30 ммоль/л. Артериальное давление (АД) – 200/100 мм рт. ст.

Охарактеризуйте состояние сосудистого тонуса. Объясните патогенез повышенного артериального давления у больной. Обоснуйте принципы лечения.

Задача 3. Больной 60 лет жалуется на боли в суставах рук и ног. При осмотре в области суставов пальцев рук и коленных суставов обнаружены утолщения. Из анамнеза выяснилось, что боли в суставах возникают на фоне предшествующей лихорадки и сопровождаются недомоганием, суставы в этот период болезненны, гиперемированы. При обследовании в крови выявлено наличие мочевой кислоты в количестве 520 мкмоль/л.

 Патология какого обмена имеется у больного? Поставьте диагноз.Объясните механизм клинических проявлений. Дайте определение понятия гиперурикемия и назовите её виды. Обоснуйте пути профилактики заболевания.

Задача 4. Больной Н., 47 лет, во время операции по поводу рака молочной железы удалили лимфатические узлы подмышечной впадины. В послеоперационном периоде развился отек руки.

Обоснуйте необходимость удаления лимфатических узлов при опухолевом росте.. Какой вид отека развился у больной ? Объясните механизм развития отека.

 Задача 5. Больной А., 51 год, находится в стационаре по поводу язвенной болезни желудка, состояние после профузного желудочного кровотечения. Больной ощущает слабость, головокружение, тошноту. При осмотре больного выявлены бледность кожи и слизистых, акроцианоз. Тоны сердца приглушены, артериальное давление снижено.

^ Общий анализ крови:

Содержание гемоглобина – 80 г/л

Количество эритроцитов – 2,5×1012

Количество ретикулоцитов – 11‰

Общее количество лейкоцитов (ОКЛ) – 12,0×109

Количество тромбоцитов – 400×109

^ В мазке крови: подавляющее число эритроцитов имеет нормальные размеры, степень гемоглобинизации эритроцитов в пределах нормы.

Какой вид анемии имеет место у больного? Какой фазе компенсаторных реакций соответствует данная картина крови? Объясните механизм снижения давления у больного. Обоснуйте комплекс лечебных мероприятий в данном случае.

Задача 6. Больному С., 55 лет, был поставлен диагноз мелкоклеточного рака легкого. При очередном обследовании в организме у него была выявлена повышенная концентрация антидиуретического гормона.

Объясните возможный механизм нарастания уровня гормона в организме у данного больного. Назовите место выработки гормона. Какие клинические проявления у этого пациента могут быть обусловлены избытком антидиуретического гормона (АДГ)?

Похожие:

Задача Больная Г., 46 лет, предъявляла жалобы на резкое похудание, раздражительность, плаксивость, плохой сон, «чувство жара» icon-
На момент поступления больная предъявляла жалобы на постоянную ноющую боль в правой подреберной области, опоясывающего характера,...
Задача Больная Г., 46 лет, предъявляла жалобы на резкое похудание, раздражительность, плаксивость, плохой сон, «чувство жара» iconУральская Государственная Медицинская Академия Кафедра хирургических...
На момент поступления больная предъявляла жалобы на отёк, боли в левой нижней конечности, повышение температуры тела до 380С
Задача Больная Г., 46 лет, предъявляла жалобы на резкое похудание, раздражительность, плаксивость, плохой сон, «чувство жара» iconUnderstanding Menopause Symptoms
Симптомы менопаузы могут включать в себя внезапные короткие приступы жара, ночное потение, боль во время половых контактов, повышенная...
Задача Больная Г., 46 лет, предъявляла жалобы на резкое похудание, раздражительность, плаксивость, плохой сон, «чувство жара» iconД. М. Н. Ретюнский к. Ю. Куратор: попова а. М. 505 гр
Наследственность психопатологически не отягощена. Отца больная не помнит. Матери на момент рождения больной было 33 года, при рождении...
Задача Больная Г., 46 лет, предъявляла жалобы на резкое похудание, раздражительность, плаксивость, плохой сон, «чувство жара» iconКурс «Защита прав человека в системе Совета Европы»
Суд (создание, реформирование, обзор компетенции (межгосударственные жалобы, индивидуальные жалобы, мнения))
Задача Больная Г., 46 лет, предъявляла жалобы на резкое похудание, раздражительность, плаксивость, плохой сон, «чувство жара» icon26. 07. 2010 в мире Северный плюс. Жара будет усиливаться до 2030-х годов
Бремя катаклизмов. На смену умеренному климату в Европу пришли ураганы, тропическая жара, частые ливни и торнадо
Задача Больная Г., 46 лет, предъявляла жалобы на резкое похудание, раздражительность, плаксивость, плохой сон, «чувство жара» iconИнгрид лив харриет врач
Раздается слабый хрип. Женщина ворочается во сне: ей жарко или снится плохой сон. Она раскрылась, подняла ноги, перевернулась. Прикрылась...
Задача Больная Г., 46 лет, предъявляла жалобы на резкое похудание, раздражительность, плаксивость, плохой сон, «чувство жара» iconЗаседание политклуба «Мост в будущее» Тема: «Избирательные права граждан»
К гражданским относят такие чувства, как гуманность, скромность, чувство справедливости, честность, чувство долга, чести, искренность,...
Задача Больная Г., 46 лет, предъявляла жалобы на резкое похудание, раздражительность, плаксивость, плохой сон, «чувство жара» iconСценарий спортивного праздника для детей «В гости к Деду Жара»
Педагог:  Вот какое интересное приглашение пришло нам. Зимой бывает Дед Мороз, а летом – Дед Жара. Хотите отправиться в гости к деду?...
Задача Больная Г., 46 лет, предъявляла жалобы на резкое похудание, раздражительность, плаксивость, плохой сон, «чувство жара» iconТема: «Сон Ильи Обломова»
Объединить литературные представления учеников и их представления о психологических феноменах на примере главы Сон И. И. Обломова...
Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2014
shkolnie.ru
Главная страница